En spontan abort før tolvte uge tælles som en tidlig spontan abort, hvilket er den mest almindelige periode, hvor en spontan abort opstår. Det betyder dog ikke, at du, som gennemgår den spontane abort, er plaget af både fysiske og psykiske problemer. I denne artikel gennemgår vores jordemoder Maria alt, hvad der sker ved en tidlig spontan abort.

De fleste spontane aborter sker før graviditetsuge ni, og efter uge tolv er det meget sjældnere, at der sker en spontan abort. De tidlige spontane aborter starter ofte med en blødning, som i mængde normalt virker som en kraftig menstruation, den fortsætter derefter i et par dage eller op til to uger. Blødningen kan vare op til fire uger, men oftest varer den en til to uger og aftager i mængde over tid. Mens blødningen er i gang, opleves der ofte smerter i den nederste del af maven og ryggen. Nogle oplever smerter, der stråler ned i lysken og benene.

Blødning og smerter
Det der sker er, at livmoderen trækker sig sammen efter den spontane abort. Da livmoderen er en muskel, mærkes smerten både der, hvor den sidder, og den kan også stråle ud til lænderyggen, lysken og benene, fordi den trykker mod nerver, der fører dertil.

Blødningen, der kommer kan bestå af både frisk og gammelt blod, hvilket betyder at farven kan variere mellem skarp rød og mørkerød. Klumper er også almindelige. Nogle gange kommer smerterne før blødningen viser sig, og nogle gange kommer blødningen før smerterne, hvilket betyder, at der ikke er en klar linje for, hvordan en spontan abort opstår, da den er individuel og varierer fra gang til gang.

Hvis du har mistanke om, at du har en igangværende spontan abort, er det godt ikke at være alene. En spontan abort er svær at komme igennem, og hvis det sker, er det vigtigt, at du får støtte fra en, du er tryg ved. Smertelindring i form af varme, brusebad, tens-apparat, varmepude eller smertestillende piller som Panodil anbefales ved en igangværende spontan abort – sørg også for at få både mad og drikke i dig, selvom det er det sidste du tænker på.

Hvornår bør du søge lægehjælp
Hvis der er så meget blod, at du bløder gennem et tykkere bind i en time, hvis blod løber ned af dine ben, eller hvis du ikke kan klare smerterne, bør du søge læge. Du kan kontakte din jordemoder på hospitalet eller kontakte din læge for råd og vejledning, samt for at få information om, hvor du kan søge fysisk pleje. Hvis du vurderer, at du skal have behandling med det samme, skal du henvende dig til den nærmeste gynækologiske akutmodtagelse. Selvom blødningen ser grim ud, kan du afvente derhjemme, så længe smerten er til at håndtere, og blødningen er rimelig.

Følelser under og efter en spontan abort
Følelsesmæssigt kan reaktionen komme med det samme, men det er lige så almindeligt, at den kommer senere, og at det tager tid at bearbejde det, der er sket. Vi bærer rundt på vores historie, og den situation, du er tvunget til at gennemgå, kan skabe alle mulige reaktioner og følelser, både under og efter den spontane abort. At føle sig ked af, at graviditeten er afsluttet, er almindeligt, ligesom skyldfølelse, fordi du tænker, at du har gjort noget forkert, der har ført til hændelsen.

Partneren kan også føle skyld, fordi han tænker, at sæden var af dårligere kvalitet, og at det betød, at fosteret ikke kunne fortsætte med at leve, og at graviditeten ikke kunne føres ud i livet. Tanker om, at du eller I ikke er værdige til at være gravid eller blive forældre er helt almindelige, og det samme er det at føle sig jaloux på dem, der er gravide eller får børn. Det er også almindeligt at føle skam og være flov over, at det endte med en spontan abort. Måske er det ekstra svært, hvis du har fortalt folk omkring dig om graviditeten. Alt det her er meget almindelige følelser, men det betyder ikke, at tankerne er sande. Ingen af jer har forårsaget den spontane abort, og en spontan abort skyldes normalt, at fosteret har en form for afvigelse og ikke er i stand til at udvikle sig. Andre årsager til, at der opstår spontane aborter, er, at graviditeten ikke kunne sætte sig ordentligt fast i livmoderen, eller at celledelingen ikke forløb korrekt. Så uanset hvorfor det skete for dig, er du ikke den ansvarlige for den afbrudte graviditet.

Der er forskellige muligheder for at få professionel støtte til at håndtere følelserne efter en spontan abort. Både din jordemoder, en rådgiver på en gynækologisk afdeling eller en abortklinik kan tilbyde støttende samtaler. Via dit sundhedscenter kan du også modtage støtteopkald fra en rådgiver eller en psykolog. Har du en samtalekontakt fra tidligere, kan du henvende dig til denne for at få en snak om dine følelser og humør i forbindelse med den spontane abort. Måske er der også nogen i din familie eller omgivelser, som du føler dig tryg ved, og som du kan tale med? Spontane aborter er meget almindelige, og på trods af at mørketallene er store, ved vi, at omkring 20% af alle graviditeter ender i spontan abort, hvilket betyder, at der nok er flere omkring dig, end du tror, der har været igennem det samme.

Hvornår kan jeg blive gravid igen?
Når blødningen stopper, kan du få din næste ægløsning, og når det sker, er din krop fysisk klar til at blive gravid igen. Man skal dog mærke efter, om man er klar følelsesmæssigt, hvilket er en helt anden sag. Dit sind skal indhente din krop, og det skal have lov at tage den tid, det tager.

Ved blødning, der varer mere end to uger, anbefales det at kontakte en gynækolog for at få en undersøgelse og bekræfte, at den spontane abort er fuldendt. I nogle tilfælde kan det hænde, at der skal foretages yderligere behandling, med medicin eller udskrabning, hvis der sidder rester tilbage i livmoderen. Så hvis du har en blødning, der ikke er stoppet efter to uger, så kontakt en gynækolog for at få den rette hjælp.

Sidst men ikke mindst – lad det tage sin tid med både den fysisk og psykisk påvirkning under og efter en spontan abort. Det er forskelligt fra person til person, hvor længe man er om at hele.