IVF (in vitro-fertilisering) kaldes også for kunstig befrugtning og betyder, at befrugtningen foregår uden for kroppen i et laboratorium.
Omkring 8-10 % af alle fødte børn er kommet til verden ved hjælp af IVF. Hvis du/I ikke kan blive gravide på naturlig vis, og I søger hjælp, foretages der først en undersøgelse for at forsøge at fastslå årsagen til, at en graviditet ikke er opstået. Man siger normalt, at man kan søge hjælp efter at have forsøgt at blive gravid naturligt i et år, selvom det kan tage betydeligt længere tid at blive gravid naturligt. Men efter et år anbefales en udredning, og den kan for eksempel vise, at der er skader på æggelederen, eller at graviditeten kompliceres af endometriose. Nogle gange kan det handle om underliggende sygdomme hos kvinden eller manden, der opdages, og som måske kan medicineres, så fertiliteten forbedres. I nogle tilfælde kan der være tale om nedsat funktionsevne af sædceller eller æg. Eller at man som par af samme køn eller enlig ikke har adgang til sædceller. Det er muligt at donere æg eller sæd.
Nogle gange er det heller ikke muligt at fastslå årsagen til ufrivillig barnløshed.
IVF-behandling er dækket af det offentlige sundhedssystem. Hvor lang køen er afhænger af, hvilken region du tilhører. Du har ret til at søge om hjælp i en anden region og havner så i dennes kø. Antallet af forsøg du får via det offentlige sundhedssystem varierer mellem regionerne, men det almindelige antal er 3. Vælger du i stedet at gå direkte til en privat klinik, betaler du efter deres priser. For at få IVF finansieret gennem det offentlige skal du som kvinde være henvist inden du er fyldt 40 år og behandlet inden du fylder 41. Hvis du som kvinde har frosne æg, kan du bruge dem indtil du fylder 46 år. Har I som par allerede børn sammen (biologiske eller adopterede), eller har du som enlig kvinde børn i forvejen, tilbydes IVF ikke via det offentlige sundhedssystem, men skal betales privat. Folketinget har netop vedtaget at man kan få hjælp til barn nr. 2.
Der er forskellige måder at få lavet IVF på, og en plan for IVF foregår efter en individuel lægelig vurdering. Det kan være, at du skal medicineres for at ende i en overgangsalder-lignende tilstand, og derefter får du medicin, der stimulerer folliklerne. Du kan også få medicin i løbet af din naturlige cyklus, der stimulerer folliklerne – samtidig med at du får medicin, der forhindrer ægløsning. På begge måder vil man forsøge at stimulere dannelsen af så mange follikler som muligt. Når der er dannet nok follikler, bliver man igen medicineret for, at æggene skal modne, og få dage efter suges æggene ud. Æggene kan derefter befrugtes ved at lade sædcellerne svømme ind i ægget selv. Hvis der er få sædceller, eller de er af dårlig kvalitet og ikke er i stand til at komme ind i ægget alene, kan laboratoriet hjælpe sædcellerne på vej. Nogle gange er der ingen sædceller i sædvæsken, og så kan lægen undersøge om der er sæd i testiklerne eller bitestiklerne, og om det er muligt at tage dem ud direkte derfra.
Når ægcellerne har mødt sædcellerne i laboratorieskålen, får de lov til at udvikle sig til embryoner i nogle dage. Laboratoriepersonalet kigger på skålene og ser, hvordan celledelingen foregår, og om den ser normal ud. Efter ca. 5-6 dage returneres de embryoner, der udviklede sig normalt. I Danmark sættes kun et embryon op igen, på grund af de risici, en eventuel flerfoldsgraviditet ville medføre. Kun i ekstraordinære tilfælde sættes to embryoner tilbage op. Hvis der er æg tilovers, kan de fryses ned til eventuelle yderligere forsøg.
Genindførelse af embryonet sker gennem en kort procedure, hvor embryonet indføres i livmoderen gennem et tyndt plastikrør. Lægen kigger samtidig med en ultralyd for at se, at det ender det rigtige sted. To uger efter genindsættelse kan du tage en graviditetstest. Hvis testen er positiv, vil du normalt vende tilbage til IVF-klinikken til en vaginal ultralyd cirka tre uger efter at have taget testen for at sikre dig, at alt ser godt ud. Du får optaget svangreskabs- og vandrejournal hos egen læge. Medbring venligst det papir, du modtager fra IVF-klinikken, til din fødeafdeling, når du indskriver dig.
Det kan opleves som en følelsesmæssig rutsjebanetur at gennemgå fertilitetsundersøgelser og behandlinger. Håb og fortvivlelse er følelser, der nemt kan afløse hinanden. Nogle vil holde en pause og trække vejret efter en negativ graviditetstest, mens andre vil prøve igen med det samme. Samtalekontakt kan bookes gennem fx din egen læge, hvis du ønsker at holde dig inden for det offentlige sundhedssystem, ellers kan du søge privat.
