At gennemgå en missed abortion i andet trimester er for de fleste en meget hård oplevelse. I denne artikel forsøger vi at opsummere, hvad der sker, og hvilke almindelige følelser, der kan opstå.

Når graviditeten stopper før graviditetsuge 22+0, kaldes det en missed abortion. Det opdages som regel under en planlagt ultralyd, eller fordi den gravide søger pleje af forskellige årsager. Det er usædvanligt, at graviditeten stopper i andet trimester, men det sker, og det er forfærdeligt at gå igennem både mentalt og fysisk.

Årsager til, at graviditeten stopper kan være fordi noget i fosteret er afvigende, for eksempel kromosomafvigelse eller organskade. Det kan også ske på grund af en underliggende sygdom hos den gravide, som gør, at graviditeten ikke udvikler sig og vokser, fordi noget i kredsløbet i eller fra moderkagen til fosteret ikke har været normalt. Det kan også skyldes en form for afvigelse eller anatomisk påvirkning af livmoderen.

Sådan går det til
Hvis nyheden om en afbrudt graviditet kommer i forbindelse med en planlagt ultralyd, vil nyheden helt sikkert komme som et chok, og det kan føles både uvirkeligt og mareridtsagtigt. Jordemoderen eller lægen, der foretager undersøgelsen, sørger for, at den gravide får information om fortsat pleje og behandling. Derefter sendes en henvisning fra ultralydsklinikken til en gynækolog eller abortafdelingen på et hospital. På den afdeling bliver der lavet endnu en ultralydsskanning for at bekræfte, at graviditeten er stoppet. Hvis dette er tilfældet, lægges der så en plan for, hvordan og hvornår behandlingen skal foregå.

Når graviditeten har passeret uge 13, foretages en medicinsk behandling på samme måde som ved en abort. Det betyder, at der gives tabletter for at få livmoderen til at trække sig sammen og for at alt skal komme ud. Når en missed abortion sker mellem uge 13 og uge 22, bliver den gravide længere på afdelingen på hospitalet, end hvis der er tale om en missed abortion i tidligere uger af graviditeten. Det skyldes, at jo længere graviditeten har varet, jo mere lignede den en fødsel, og så er der brug for både støtte og opfølgning.

Sådan føles det
De sammentrækninger, der opstår, når alting er ved at komme ud, er som kraftige menstruationssmerter og er normalt lokaliseret til den nederste del af maven, lænden og stråler ned i lysken og benene. Det kan være en følelse af tryk og pres mod mave eller rumpen, som kan opleves som ubehageligt. Du vil være på hospitalet, når du gennemgår dette, og sundhedspersonalet vil guide dig og være der til at svare på alle dine spørgsmål. Du bliver så på sygehuset indtil alt er kommet ud, og der bliver lavet en undersøgelse for at se, at der ikke er rester tilbage. Hvis der er rester tilbage, kan der foretages en supplerende udskrabning.

Smerterne i forbindelse med sammentrækningerne kan komme som intervaller med pauser imellem, men det kan også være en konstant følelse af, at livmoderen trækker sig sammen. Det sammenlignes normalt med stærke menstruationssmerter. Der findes forskellige former for smertelindring, både i form af varme, tens, tabletter eller injektioner, og nogle hospitaler tilbyder også andre smertelindringsmetoder. Inden behandlingen påbegyndes tilbydes en samtale med en rådgiver eller psykolog, og denne støtte er også tilgængelig efterfølgende.

Almindelige tanker og følelser
Reaktioner og følelser kan komme med det samme, men også bagefter. For at få støtte, der passer til netop dig, anbefales det som regel at tale med den eller de personer, du er tryg ved og stoler på. Det kan være en ven, et familiemedlem, jordemoderen eller kontaktpersonen på sundhedscentret. Det vigtige er, at der gives støtte, der passer til dig, og at du sørger for at få den støtte, du har brug for.

Almindelige følelser, der ofte dukker op, er vrede, tristhed, skyld, skam og misundelse over for andre, der kommer til at fortsætte deres graviditet og vejen mod at blive forældre. Det er både rimeligt og normalt at reagere på forskellige måder på en missed abortion – både på grund af nyheden, men også på grund af at skulle igennem behandlingen. Skyld og skam fører ikke til, at noget ændrer sig, men er tungt at bære på. Så hvis du har disse følelser: tal med den eller de personer, du er tæt på. Du skal komme dig både fysisk og følelsesmæssigt bagefter, så du skal også tale med den ansvarlige læge, inden du tager hjem fra sygehuset, om det er hensigtsmæssigt at sygemelde dig.

Efter en missed abortion
Blødningen varer normalt i en til to uger efter behandlingen er afsluttet. Ved mistanke om infektion, såsom ved høj feber og mavesmerter eller blødning, der lugter anderledes, end den gjorde før, bør du kontakte en gynækologisk akutmodtagelse eller en abortafdeling.

Når blødningen er stoppet, kan man få ægløsning igen, og hvis der ikke blev sagt andet i forbindelse med behandlingen, er kroppen så klar til at blive gravid igen. Men! Du bestemmer selv, hvornår det føles i orden for dig at blive gravid igen. Der er ikke noget rigtigt tidspunkt, det er når både din krop og dit sind er klar.